DIABETE: I RISPARMI DEL MINISTRO LORENZIN

Ultima modifica: 30 settembre 2015

Autore: Il Tuo Diabete

Articolo

Giustificata la decisione di denunciare e ridurre esami inutili

Il programma del Governo e delle Regioni di ridurre le prescrizioni di esami diagnostici, applicando una maggiore appropriatezza prescrittiva, sta suscitando critiche e preoccupazioni, in parte giustificate. Tuttavia un ripensamento su quello che si sta prescrivendo è certo opportuno – e anzi doveroso – in un momento in cui il bisogno di salute è insopprimibile ma le risorse sono limitate.

Le nuove opportunità diagnostiche e terapeutiche in molti campi della medicina rischiano di non essere colte per la mancata copertura economica; peraltro, dai database amministrativi emerge che il ministro Beatrice Lorenzin e i suoi collaboratori non sbagliano a denunciare prescrizioni talora inutili e la decisione di un piano che miri a ridurle appare giustificata.

Diabete: risparmi su prescrizioni inutili?

Dati recenti sono di grande interesse perché mostrano come vengono assistiti gli italiani con la malattia e cosa costa curarli. La spesa è impressionante e in larga parte attribuibile ai ricoveri ospedalieri, a loro volta causati dalle complicanze della malattia. Una parte di spesa è però attribuibile agli esami di laboratorio e strumentali prescritti nel territorio da medici di famiglia e specialisti di tutte le discipline.

Alcuni esempi:

emoglobina glicata, esiste una inappropriatezza nel prescrivere la determinazione, il principale indicatore del controllo glicemico. Solo il 70% delle persone con diabete esegue l’esame almeno una volta all’anno mentre tutte lo dovrebbero controllare 2-4 volte all’anno

– esame emocromocitometrico, il 70% delle persone con diabete lo esegue più di 2 volte all’anno, mentre si stima sia appropriato in non più del 10% dei casi

– colesterolo e creatinina, solo il 60-70% e non il 100% delle persone con diabete riceve una prescrizione all’anno, valori entrambi da tenere strettamente monitorati

– transaminasi, in una percentuale del 60-70% dei soggetti vengono misurate 2 volte all’anno, esame che è giustificato in non più che il 15-20% dei soggetti con diabete

– sodio, il 40% di dei soggetti lo misura 2 volte all’anno il che è giustificato in meno del 5% dei casi

azoto, un soggetto su 4 lo misura 2 volte all’anno, esame appropriato in meno dell’1% delle persone con diabete.

 

Cosa fare con i risparmi realizzati

“Ci sono molti esami – afferma il professor Bonora, presidente della Società Italiana di Diabetologia – che non sono indispensabili o che dovrebbero essere prescritti molto meno frequentemente nelle persone con diabete, sia nel territorio che dentro l’ospedale, e sui quali la SID sta scrivendo un documento specifico che sarà disponibile entro due mesi”. Il fine del documento è coerente con il piano del ministro Lorenzin: contribuire a ridurre le prescrizioni in eccesso per liberare risorse e poter eseguire più spesso gli esami indispensabili.

“Le stime della SID – afferma Bonora – indicano che la prescrizione di esami inappropriati nei diabetici italiani costa annualmente non meno di 50 milioni di euro. Una somma che potrebbe essere impiegata per quello che invece non viene prescritto abbastanza”.

“Quello che avanza da questa prescribing review – afferma il presidente SID – dovrebbe però restare nell’area diabetologica e permettere così l’accesso ai più moderni dispositivi diagnostici e ai nuovi farmaci antidiabete”. Negli ultimi anni si sono resi disponibili nuovi sensori per il glucosio, nuovi glucometri, nuovi microinfusori, nuove insuline, nuovi farmaci iniettabili diversi dall’insulina e nuovi farmaci orali. Altri ne arriveranno a breve. “Dobbiamo poterli prescrivere – conclude Bonora – altrimenti i diabetici italiani saranno discriminati rispetto ai diabetici di altre nazioni europee”.

Social

Ritieni utile l'articolo?

Vota selezionando un numero di stelle da 1 a 5, 1 inutile, 5 utilissimo

2 votes

Vuoi ricevere ulteriori informazioni sull'argomento?
Fai la tua domanda all'esperto!

* indicates required field

Lascia una risposta

Titolo: DIABETE: I RISPARMI DEL MINISTRO LORENZIN

Ultima modifica: 2015-09-30T06:30:11+00:00

Autore: Il Tuo Diabete